APRV模式改善主动脉夹层患者术后肺不张和低氧血症的临床研究

       摘要: 目的 探究气道压力释放通气(APRV)模式对主动脉夹层术后患者肺不张、低氧血症的干预效果。方法 回 顾性选取 2023 年 1 月 -2025 年 1 月我院收治的 60 例主动脉夹层术后患者为研究对象,按术后通气模式分为对照组(常规容量 控制通气,VCV)、观察组(APRV 通气模式),各 30 例。对比两组通气后氧合指标、肺复张效果、乳酸水平、康复时效、并 发症及预后指标。结果 通气 24h 后,观察组动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数、肺功能残气量均高于对照组,乳酸水平 低于对照组(P < 0.05);观察组肺复张成功率高于对照组,观察组氧合达标时间、机械通气时间、ICU 住院时长均短于对照组, 术后总并发症发生率低于对照组(P < 0.05);两组 28d 病死率对比无差异(P > 0.05)。结论 APRV 通气模式可有效促进主 动脉夹层术后塌陷肺泡复张,显著改善肺不张与低氧血症,优化机体氧合及微循环灌注,缩短康复周期、降低肺部并发症风险, 值得推广应用。

作者:
蓝江华 韦艳 邹莉 曾云云 吕朝海
单位:
广西医科大学第一附属医院 广西南宁 530021
出处:
《医师在线》
刊期:
2026年第13卷第3期
基金:
课题名称:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(APRV 模式改善主动脉夹层患者术后肺不张 和低氧血症的临床研究),合同编号:Z-A20220478

APRV模式改善主动脉夹层患者术后肺不张和低氧血症的临床研究

摘要: 目的 探究气道压力释放通气(APRV)模式对主动脉夹层术后患者肺不张、低氧血症的干预效果。方法 回 顾性选取 2023 年 1 月 -2025 年 1 月我院收治的 60 例主动脉夹层术后患者为研究对象,按术后通气模式分为对照组(常规容量 控制通气,VCV)、观察组(APRV 通气模式),各 30 例。对比两组通气后氧合指标、肺复张效果、乳酸水平、康复时效、并 发症及预后指标。结果 通气 24h 后,观察组动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数、肺功能残气量均高于对照组,乳酸水平 低于对照组(P < 0.05);观察组肺复张成功率高于对照组,观察组氧合达标时间、机械通气时间、ICU 住院时长均短于对照组, 术后总并发症发生率低于对照组(P < 0.05);两组 28d 病死率对比无差异(P > 0.05)。结论 APRV 通气模式可有效促进主 动脉夹层术后塌陷肺泡复张,显著改善肺不张与低氧血症,优化机体氧合及微循环灌注,缩短康复周期、降低肺部并发症风险, 值得推广应用。

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