早期肺康复对AECOPD无创机械通气患者影响的系统评价

       摘要: 目的 系统评价早期肺康复干预对急性期慢性阻塞性肺疾病 (AECOPD) 无创机械通气患者的影响,给予临床相关 患者更好的康复指导提供循证护理依据。方法 计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、OVID、 CINAHL、中国知网、维普、万方等数据库。收集早期肺康复应用于 AECOPD 伴无创机械通气患者的随机对照试验 (RCT), 检索时间从建库至 2023 年 11 月,并将检索的文献由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料和评价质量,采用 RevMan5.4 进行 Meta 分析。结果 共纳入 10 篇文献,包括 670 名患者。Meta 分析结果显示:早期肺康复能缩小 AECOPD 患者的住院时间 [MD =- 2.97,95%(- 4.66,-0.92),P = 0.003]、提升 6 分钟步行试验距离 [MD = 21.48,95%CI(0.54,42.42),P = 0.04]、 改善病人的呼吸困难症状 [MD =- 0.40,95% CI(- 0.55,- 0.24),P < 0.00001]、提升患者肺功能 [MD = 3.21,95%CI (1.32,5.11),P = 0.0009]、提高患者生活质量 [MD = -2.91,95%CI(-4.26,-1.57),P < 0.0001]、提升患者血氧含量 [MD = 2.99,95%CI(0.10,5.88),P = 0.04] 同时也能降低患者二氧化碳含量 [MD = -3.29,95%CI(-6.23,-0.35),P = 0.03]。 结论 对 AECOPD 无创机械通气患者实施早期肺康复对患者有益。

作者:
谭志平 王莹 肖明慧 沈菁菁
单位:
滨海县人民医院呼吸与危重症医学科 江苏盐城 224500
出处:
《中国医学人文》
刊期:
2024年第10卷第5期

早期肺康复对AECOPD无创机械通气患者影响的系统评价

摘要:目的 系统评价早期肺康复干预对急性期慢性阻塞性肺疾病 (AECOPD) 无创机械通气患者的影响,给予临床相关 患者更好的康复指导提供循证护理依据。方法 计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、OVID、 CINAHL、中国知网、维普、万方等数据库。收集早期肺康复应用于 AECOPD 伴无创机械通气患者的随机对照试验 (RCT), 检索时间从建库至 2023 年 11 月,并将检索的文献由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料和评价质量,采用 RevMan5.4 进行 Meta 分析。结果 共纳入 10 篇文献,包括 670 名患者。Meta 分析结果显示:早期肺康复能缩小 AECOPD 患者的住院时间 [MD =- 2.97,95%(- 4.66,-0.92),P = 0.003]、提升 6 分钟步行试验距离 [MD = 21.48,95%CI(0.54,42.42),P = 0.04]、 改善病人的呼吸困难症状 [MD =- 0.40,95% CI(- 0.55,- 0.24),P < 0.00001]、提升患者肺功能 [MD = 3.21,95%CI (1.32,5.11),P = 0.0009]、提高患者生活质量 [MD = -2.91,95%CI(-4.26,-1.57),P < 0.0001]、提升患者血氧含量 [MD = 2.99,95%CI(0.10,5.88),P = 0.04] 同时也能降低患者二氧化碳含量 [MD = -3.29,95%CI(-6.23,-0.35),P = 0.03]。 结论 对 AECOPD 无创机械通气患者实施早期肺康复对患者有益。

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