摘要: 高质量高标准的病案数据，是 DRG 和 DIP 付费开展的基础，也是医院管理、医疗质量评价、医院评审和三级医 院绩效考核的重要内容。病案首页浓缩了整份病案中的重要内容，是医院医疗质量和管理质量的集中体现，是病人出院后诊断 与治疗的总结，也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页也是卫统、HQMS、流感、妇幼、慢病等数据上报的基础 数据源。首页数据质量的好坏直接影响公立医院绩效考核结果。通过住院病案首页质控提高住院病案首页质量，促进医院精细 化管理，为三级公立医院绩效考核提供客观，准确，高质量数据。加强监管是提升首页质量的关键环节，提升病案质控水平， 统一住院病案首页填写规范、统一疾病编码、统一手术操作编码、统一医学术语，“四统一”是提升住院病案首页数据质量的 核心。是医院顺应医疗改革的必经之路。