摘要: 目的：探讨直肠指检（DRE）与前列腺穿刺活检相关指标之间的关系，重新评价直肠指检的意义及必要性。方法：选取天津医科大学第二医院的前列腺穿刺活检患者，统计其DRE结果与前列腺穿刺活检的结果，同时收集年龄、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺体积（PV）、PSA密度（PSAD）及前列腺癌患者的Gleason评分、骨扫描、局部侵犯神经情况，分析其与直肠指检之间的意义。结果：总计457例患者纳入研究，其中穿刺阳性患者223例，阴性患者234例；DRE阳性患者99例，阴性患者358例。良性与恶性患者的DRE检查结果比较，差异有统计学意义（P<0.001）。DRE阳性和阴性患者的Gleason评分、骨转移、PSA、PSAD、阳性针数占比比较，差异均有统计学意义（P=0.045、P=0.044、P<0.001、P<0.001、P=0.021）；而年龄、f/t PSA、前列腺体积、局部神经侵犯方面比较，差异均无统计学意义（P=0.772、0.316、0.322、0.521）。结论：直肠指检仍然是前列腺癌筛查的重要手段，其阳性与前列腺癌恶性程度有显著的相关性，临床医师在依赖其他先进检查的同时，也应对传统的直肠指检保持重视。