摘要: 目的　评价全脑血管造影预警干预技术在减少脑出血患者二次自发性脑出血发生率中的应用价值；分析干预实施后的二 次出血风险和影响因素。方法　根据患者意愿，将 303 例患者分为两组，干预组予其行全脑血管造影检查，并根据其检查结果决定是 否行外科手术干预；对照组不行全脑血管造影检查。两组均给予常规内科治疗或者外科治疗。干预后每 3 个月随访 1 次，共随访 2 年。 运用 Kaplan-Meier 曲线进行预后情况描述；引入 COX 比例风险模型侦测潜在影响因素，并评价干预效果。结果　干预组和对照组二次 自发性脑出血发生率分别为 3.70% 及 16.07%，两者差异有统计学意义（P<0.05）；对照组在研究中后期的二次自发性脑出血风险明显 增加；未实施干预是发生二次自发性脑出血最主要因素（HR =4.44,95% CI：1.70 ～ 11.57），其次是高血压三级（HR =3.07,95% CI： 1.04 ～ 9.08）和睡眠时间过长（HR =2.35,95% CI：1.14 ～ 4.82）。结论　在实施全脑血管造影检查配合积极的外、内科综合治疗干预后， 脑出血患者健康生存率明显提升。同时，控制血压和合理安排睡眠时间也是避免二次自发性脑出血的关键环节。